Pastaruoju metu vis dažnesni atvejai, kai žmonės tik gydymo įstaigose sužino, kad nėra drausti privalomuoju sveikatos draudimu (PSD) ir negali pasinaudoti nemokamomis gydymo paslaugomis. Dėl to neretai kyla nesusipratimų. Reaguodama į tai, Valstybinė ligonių kasa prie Sveikatos apsaugos ministerijos (VLK) informuoja, kaip neišeinant iš namų ar darbo vietos galima pasitikrinti, ar esi draustas – tereikia užsukti į VLK interneto svetainę www.vlk.lt.
Apmaudu, jei žmonėms tenka susidurti su tokiais keblumais sunkiai susirgus, kai prireikia medikų pagalbos. Būna atvejų, kai atskubėjus į gydymo įstaigą paaiškėja, jog ligonis nėra draustas PSD arba jo draudimas yra nutrūkęs, todėl jis negali gauti nemokamų paslaugų. Taip nutinka dėl įvairių priežasčių: dėl informacijos apie savarankiškai mokamas PSD įmokas (90 litų) stokos, dėl vėluojamų mokėti arba per mažų sumokamų įmokų.
Kaip pasitikrinti draustumą?
Abejojantiems savo draustumu VLK primena, kad jį pasitikrinti galima VLK svetainės www.vlk.lt skyrelyje „Pasitikrinkite savo draustumą privalomuoju sveikatos draudimu“. Tai patogi galimybė gyventojams negaištant laiko pasitikrinti, ar jie yra apdrausti privalomuoju sveikatos draudimu.
Kiekvienas žmogus minėto skyrelio skiltyje „Draudžiamojo paieška“ įrašęs asmens kodą arba draudžiamojo asmens identifikacinį kodą, gali pasitikrinti, ar yra apdraustas PSD. Jokių asmens duomenų pagal įvedamus duomenis sistema nepateikia: gaunamas tik atsakymas „apdraustas/neapdraustas“.
Taigi, jei oranžiniame fone pasirodys įspėjamasis ženklas ir užrašas „neapdraustas“, būtina nedelsiant pasirūpinti savo draustumu. Kilus neaiškumų, patariame skambinti ligonių kasų bendruoju telefono numeriu 8 700 88888 arba rašyti el. pašto adresu [email protected] .
„Galimybė pasitikrinti draudimą internetu atsirado 2011 metų pabaigoje pradėjus naudoti Draudžiamųjų privalomuoju sveikatos draudimu registrą. Tai yra valstybinis registras, kuriame ne tik registruojami draudžiamieji, bet ir nustatomas asmens apdraustumas bei jo galiojimas, klasifikuojami apdraustieji. Jame registruojami visi šalies gyventojai – Lietuvos piliečiai, nuolat gyvenantys Lietuvoje, užsienio šalių piliečiai, nuolat gyvenantys Lietuvoje, laikinai čia gyvenantys ir teisėtai dirbantys užsieniečiai bei nepilnamečiai jų šeimos nariai, įskaitant valstybės globojamus užsieniečius“,– aiškino VLK Draudžiamųjų įskaitos poskyrio vedėja Natalija Jelenskienė.
N. Jelenskienės teigimu, žmonės iš šio registro išregistruojami tik tuomet, kai netenka draudžiamojo statuso, deklaravę išvykimą iš Lietuvos. Taip pat išregistruojami užsieniečiai, kurių leidimų gyventi Lietuvoje galiojimas pasibaigia, kurie nutraukia darbo sutartis ar bet kokią ekonominę veiklą Lietuvoje. Tuo tarpu atvykę į Lietuvą ir deklaravę atvykimą bei gyvenamąją vietą Lietuvos piliečiai į šį registrą tuoj pat įregistruojami.
Apie draustumą – ir per el. bankinkystę
Asmens draudimo istorija ir kita VLK kaupiama asmens informacija prieinama tik galintiems prisijungti prie Elektroninių valdžios vartų www.epaslaugos.lt – viešųjų e. paslaugų sistemos, kurioje kaupiami valstybės institucijų tvarkomi duomenys. Prie Elektroninių valdžios vartų prisijungti gali identifikuoti interneto bankininkystės naudotojai arba el. parašo sertifikato, skirto asmens identifikavimui, naudotojai.
Į Elektroninius valdžios vartus galima patekti ir per VLK interneto svetainės skilties „Paslaugos“ skyrelį „Elektroninės paslaugos“.
„Detalią draustumo informaciją sudaro asmens duomenys, todėl ji prieinama tik identifikuotiems Elektroninių valdžios vartų naudotojams. Sistemoje www.epaslaugos.lt kaupiama informacija apie žmonių prisirašymą prie gydymo įstaigos, apie suteiktas ambulatorinio, stacionarinio gydymo, medicininės reabilitacijos paslaugas bei išrašytus kompensuojamuosius vaistus.
Duomenys pateikiami išsamiai: nurodomas gydymo įstaigos pavadinimas ir registro kodas, asmens apsilankymo gydymo įstaigoje data, gydytojo pavardė, paslaugos pavadinimas, diagnozė, paslaugos kaina (balais) ir kita. Šiuos duomenis teikia gydymo įstaigos ir vaistinės, sudariusios sutartis su ligonių kasomis“, – teigia N. Jelenskienė.
Pagal interneto svetainėje www.epaslaugos.lt pateikiamą informaciją ir paslaugos teikimo metu galiojusią paslaugos bazinės kainos vieno balo vertę (2013 m. daugumos paslaugų bazinių kainų 1 balas buvo lygus 0,89 lito) galima apskaičiuoti, kiek PSDF biudžetui kainavo Jūsų gydymas.
Skelbiamos laisvos vietos gydymo įstaigose
Be to, jau ne vienerius metus VLK interneto svetainėje galima sužinoti apie laisvas vietas medicininės reabilitacijos paslaugas teikiančiose įstaigose pagal gydymo rūšis.
VLK specialistai, bendradarbiaudami su reabilitacijos ir sanatorinio gydymo paslaugas teikiančiomis įstaigomis, skelbia gyventojams naudingą informaciją minėtos interneto svetainės skyrelyje „Medicininė reabilitacija“. Jame informuojama apie laisvas vietas vaikų bei suaugusiųjų reabilitacijos įstaigose pagal gydymo rūšis, nurodomi šių įstaigų adresai, telefonai. Tai pagalba pacientams ir gydytojams, siunčiantiems ligonį į minėtas gydymo įstaigas.
